Дудинская Екатерина Наильевна - доктор медицинских наук, заведующий лабораторией возрастных метаболических и эндокринных нарушений, профессор кафедры болезней старения.
129226, Москва, ул. 1-я Леонова, д. 16
Researcher ID: AAO-8351-2021; Scopus Author ID: 55308206900
Ekaterina N. Dudinskaya - MD, PhD.
16, 1-st Leonova Street, 129226 Moscow
Researcher ID: AAO-8351-2021; Scopus Author ID: 55308206900
Малая Ирина Павловна - к.м.н., заведующий лабораторией клинической фармакологии и фармакотерапии; заместитель руководителя экспертного центра ГНЦ РФ ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России.
129226, Москва, ул. 1-я Леонова, д. 16
Researcher ID: AAO-8351-2021; Scopus Author ID: 57218705086
Irina P. Malaya - MD, PhD.
16, 1-st Leonova Street, 129226 Moscow
Researcher ID: AAO-8351-2021; Scopus Author ID: 57218705086
Термин «депрескрайбинг» (de-prescribe) дословно означает «отмена назначений». В современной литературе депрескрайбинг представлен как плановый и контролируемый процесс снижения дозы или прекращения приема лекарственных средств (ЛС), которые потенциально могут причинить вред пациенту и/или не приносят ему пользы. Целевой популяцией для депрескрайбинга являются лица пожилого и старческого возраста, так как старческий возраст и ограниченная продолжительность жизни сами по себе служат поводом для попытки снижения лекарственной нагрузки и ее оптимизации. Однако в отношении медикаментозной терапии остеопороза понятие депрескрайбинга в мировой литературе обсуждается довольно скудно, несмотря на возможные серьезные побочные эффекты лечения остеопороза в старшей возрастной группе.
В представленном обзоре приведены данные малочисленных клинических исследований и систематических обзоров, описывающих депрескрайбинг антиостеопоротических препаратов из бисфосфонатов (БФ), причины их отмены и ее последствия для лиц пожилого и старческого возраста с остеопорозом, а также анализ клинических рекомендаций по остеопорозу, как отечественных, так и зарубежных, в отношении оптимизации фармакотерапии у пациентов пожилого и старческого возраста применительно к депрескрайбингу БФ. Обсуждаются используемые в мировой гериатрической практике инструменты для депрескрайбинга медикаментозной терапии у лиц пожилого и старческого возраста.
The term deprescribing (de-prescribe) means the abolition of appointments. In the modern researches, deprescribing is presented as a planned and controlled process of dose reduction or drug cessation, which can potentially harm the patient and/or does not benefit the patient. The target population for deprescribing is the older people, as old age and limited life expectancy are themselves reasons to try to reduce and optimize the drug load. Frailty syndrome or dementia, decreased kidney function and comorbidity are expected to coexist with polypragmasy and inconsistent appointments of different specialists. In foreign and domestic scientific studies there are manuals and recommendations on deprescribing of various groups of drugs for the elderly and seniors: proton pump inhibitors, sugary drugs, psychotropic drugs and others. However, with regard to osteoporosis drug therapy, the concept of deprescribing is debated rather sparingly, despite the possible serious side effects of osteoporosis treatment in the older age group.
The review presents data from small clinical studies and systematic reviews describing deprescribing antiosteoporotic drugs from the bisphosphonate group, the reasons for their withdrawal and its consequences for the elderly and seniors with osteoporosis, as well as the analysis of tools for optimizing pharmacotherapy in elderly and seniors with respect to deprescribing of bisphosphonates.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.