Сахарный диабет 1 типа (СД1) — хроническое метаболическое заболевание, в настоящее время сохраняющее актуальность и высокую медико-социальную значимость, что связано не только с его широкой распространенностью, но и высоким риском развития осложнений. Остеопения и остеопороз относятся к системным заболеваниям скелета, характеризующимся снижением минеральной плотности костной ткани, что обусловливает высокий риск возникновения переломов даже при незначительной травматизации. Остеопатии являются частым проявлением патологии эндокринных органов, в том числе СД1.

В статье рассмотрены основные механизмы развития остеопенического синдрома при СД1. Анализ отечественных и зарубежных источников литературы показал, что значимую роль в формировании патологии костной ткани при диабете 1 типа играют иммунные факторы, нарушения фосфорно-кальциевого обмена в результате хронической гипергликемии, накопления конечных продуктов гликолиза, снижения уровня инсулина, амилина и дефицита 25(ОН)D. Помимо непосредственного влияния СД на костные клетки и костный матрикс, на риск остеопенического синдрома оказывают влияние диабетические осложнения, возникающие в различных системах организма. Рассмотрение клеточных и молекулярных механизмов формирования остеопенического синдрома, ассоциированного с диабетом, расширяет понимание данной проблемы, тем самым, позволяя не только разработать критерии диагностики, но и предложить эффективные методы профилактики и лечения.