porozendoОстеопороз и остеопатииOsteoporosis and Bone Diseases2072-26802311-0716Endocrinology Research Centre10.14341/osteo201717-11porozendo-9405Research ArticleОригинальное исследованиеOriginal studyФакторы риска остеопороза и остеопоротических переломов у мужчин в возрасте 50 лет и старшеOsteoporosis and osteoporotic fractures risk factors in men aged 50 years and olderhttps://orcid.org/0000-0001-6759-8367НикитинскаяОксана АнатольевнаNikitinskayaOksana A.

к.м.н., с.н.с. лаборатории остеопороза отдела метаболических заболеваний костей и суставов

MD, PhD, senior researcher

nikitinskayaox@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4739-4302ТоропцоваНаталья ВладимировнаToroptsovaNatalya V.

д.м.н., руководитель лаборатории остеопороза отдела метаболических заболеваний костей и суставов

MD, PhD

torop@irramn.ru<p>ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой</p>Россия<p>Research Institute of Rheumatology named after V.A. Nasonova</p>Russian Federation201724052017201711Copyright &#x00A9; Никитинская О.А., Торопцова Н.В., 20172017Никитинская О.А., Торопцова Н.В.Nikitinskaya O.A., Toroptsova N.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.osteo-endojournals.ru/jour/article/view/9405

Проведен одномоментный скрининг случайных выборок мужчин в возрасте 50 лет и старше, проживавших в пяти городах (Архангельск, Мурманск, Тюмень, Красноярск, Челябинск) 3-х федеральных округов РФ, с целью оценки частоты встречаемости отдельных факторов риска (ФР) остеопоротических переломов. В результате обследования 1330 мужчин установлено, что наиболее распространенными были следующие факторы: курение, низкоэнергетические переломы в анамнезе, вторичные причины ОП, недостаточное потребление кальция с продуктами питания. Мужчины в СФО и СЗФО курили чаще, чем лица из УФО (p=0,0011 и p=0,047, соответственно), распространенность других ФР по регионам не различалась. Остеопороз по данным периферической рентгеновской денситометрии выявлялся чаще у жителей УФО (26%), чем у мужчин в СЗФО (17%) и СФО (19%). Более 50% мужчин в каждом регионе имели 2 и более ФР, при этом лиц с 3-мя и более ФР было достоверно больше в УФО, а в возрасте 50-59 лет - в СЗФО. 85 % мужчин в этих регионах не получали с продуктами питания адекватного количества кальция.

Cross-sectional screening of random samples of men aged 50 years and older living in five cities (Arkhangelsk, Murmansk, Tyumen, Krasnoyarsk, and Chelyabinsk) from three Federal Districts (FD) of the Russian Federation was conducted to evaluate the frequency of individual risk factors (RF) of osteoporotic fractures among them. Total 1330 men were included in the study.  We found that the most common were the following RF: smoking, prior fragility fractures after age 40, secondary causes of OP, insufficient calcium intake. Significantly more smokers were among males in Siberian (S) FD and North –Western (NW)FD compared with those from Ural (U) FD (p=0,0011 and p=0,047, respectively), the frequency of other RF did not differ depending on region. The рprevalence of osteoporosis according to peripheral x-ray densitometry of the proximal forearm was higher among residents of the UFD (26%) than among men in the NWFD (17%) and SFO (19%). More than 50% of men in each region had 2 or more RF, while those with 3 or more RF were significantly more in the UFD at any age, and at the age of 50-59 years - in the NWFD. Calcium intake was inadequate in 85% of the respondents in these regions.

остеопорозфакторы риска переломовпотребление кальция с пищейпериферическая рентгеновская денситометрияosteoporosisrisk factors of osteoporotic fracturescalcium intakeperipheral x-ray densitometryReferencesBentler SE, Liu L, Obrizan M, et al. The Aftermath of Hip Fracture: Discharge Placement, Functional Status Change, and Mortality. Am J Epidemiol. 2009;170(10):1290-1299. doi: 10.1093/aje/kwp266Bentler SE, Liu L, Obrizan M, et al. The Aftermath of Hip Fracture: Discharge Placement, Functional Status Change, and Mortality. Am J Epidemiol. 2009;170(10):1290-1299. doi: 10.1093/aje/kwp266Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M, et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. Archives of Osteoporosis. 2013;8(1-2). doi: 10.1007/s11657-013-0136-1Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M, et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. Archives of Osteoporosis. 2013;8(1-2). doi: 10.1007/s11657-013-0136-1Johnell O, Kanis JA. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int. 2006;17(12):1726-1733. doi: 10.1007/s00198-006-0172-4Johnell O, Kanis JA. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int. 2006;17(12):1726-1733. doi: 10.1007/s00198-006-0172-4Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003. [Benevolenskaya LI. Rukovodstvo po osteoporozu. Moscow: Binom; 2003 (In Russ)].Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003. [Benevolenskaya LI. Rukovodstvo po osteoporozu. Moscow: Binom; 2003 (In Russ)].Ершова О.Б., Белова К.Ю., Барышева Ю.В. и др. Многофакторность развития остеопороза: обзор научных исследований кафедры терапии Института последипломного образования Ярославского государственного медицинского университета. // Научно-практическая ревматология. – 2016. – Т. 54. – №. 2. С. 187-190. [Ershova OB, Belova KY, Barysheva YV, et al. The Mutifactorial Pattern of Osteoporosis: A Review of the Researches of the Department of Therapy, Institute of Postgraduate Education, Yaroslavl State Medical University. Rheumatology Science and Practice. 2016;54(2):187-190. (In Russ.)] doi: 10.14412/1995-4484-2016-187-190Ершова О.Б., Белова К.Ю., Барышева Ю.В. и др. Многофакторность развития остеопороза: обзор научных исследований кафедры терапии Института последипломного образования Ярославского государственного медицинского университета. // Научно-практическая ревматология. – 2016. – Т. 54. – №. 2. С. 187-190. [Ershova OB, Belova KY, Barysheva YV, et al. The Mutifactorial Pattern of Osteoporosis: A Review of the Researches of the Department of Therapy, Institute of Postgraduate Education, Yaroslavl State Medical University. Rheumatology Science and Practice. 2016;54(2):187-190. (In Russ.)] doi: 10.14412/1995-4484-2016-187-190Becker DJ, Kilgore ML, Morrisey MA. The Societal Burden of Osteoporosis. Current Rheumatology Reports. 2010;12(3):186-191. doi: 10.1007/s11926-010-0097-yBecker DJ, Kilgore ML, Morrisey MA. The Societal Burden of Osteoporosis. Current Rheumatology Reports. 2010;12(3):186-191. doi: 10.1007/s11926-010-0097-yKhosla S, Amin S, Orwoll E. Osteoporosis in Men. Endocr Rev. 2008;29(4):441-464. doi: 10.1210/er.2008-0002Khosla S, Amin S, Orwoll E. Osteoporosis in Men. Endocr Rev. 2008;29(4):441-464. doi: 10.1210/er.2008-0002Schuit SCE, van der Klift M, Weel AEAM, et al. Fracture incidence and association with bone mineral density in elderly men and women: the Rotterdam Study. Bone. 2004;34(1):195-202. doi: 10.1016/j.bone.2003.10.001Schuit SCE, van der Klift M, Weel AEAM, et al. Fracture incidence and association with bone mineral density in elderly men and women: the Rotterdam Study. Bone. 2004;34(1):195-202. doi: 10.1016/j.bone.2003.10.001Frost M, Wraae K, Abrahamsen B, et al. Osteoporosis and vertebral fractures in men aged 60–74 years. Age Ageing. 2012;41(2):171-177. doi: 10.1093/ageing/afr170.Frost M, Wraae K, Abrahamsen B, et al. Osteoporosis and vertebral fractures in men aged 60–74 years. Age Ageing. 2012;41(2):171-177. doi: 10.1093/ageing/afr170.Lewis CE, Ewing SK, Taylor BC, et al. Predictors of Non-Spine Fracture in Elderly Men: The MrOS Study. J Bone Miner Res. 2006;22(2):211-219. doi: 10.1359/jbmr.061017Lewis CE, Ewing SK, Taylor BC, et al. Predictors of Non-Spine Fracture in Elderly Men: The MrOS Study. J Bone Miner Res. 2006;22(2):211-219. doi: 10.1359/jbmr.061017Drake MT, Murad MH, Mauck KF, et al. Risk Factors for Low Bone Mass-Related Fractures in Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocr Metab. 2012;97(6):1861-1870. doi: 10.1210/jc.2011-3058Drake MT, Murad MH, Mauck KF, et al. Risk Factors for Low Bone Mass-Related Fractures in Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocr Metab. 2012;97(6):1861-1870. doi: 10.1210/jc.2011-3058Скрипникова И.А., Гурьев А.В., Шальнова С.А. и др. Распространенность клинических факторов, используемых для оценки риска остеопоротических переломов // Профилактическая медицина. – 2016. – Т. 19. – №5. – С. 32. [Skripnikova IA, Guryev AV, Shalnova SA, et al. The prevalence of clinical factors used for risk assessment of osteoporotic fractures. Profilakticheskaya meditsina. 2016;19(5):32. (In Russ.)] doi: 10.17116/profmed201619532-40Скрипникова И.А., Гурьев А.В., Шальнова С.А. и др. Распространенность клинических факторов, используемых для оценки риска остеопоротических переломов // Профилактическая медицина. – 2016. – Т. 19. – №5. – С. 32. [Skripnikova IA, Guryev AV, Shalnova SA, et al. The prevalence of clinical factors used for risk assessment of osteoporotic fractures. Profilakticheskaya meditsina. 2016;19(5):32. (In Russ.)] doi: 10.17116/profmed201619532-40Никулина С.Ю., Боева Л.Н., Капустина Е.В. и др. Клинико-анамнестические отличия и характеристика состояния костной ткани у мужчин с остеопеническим синдромом. / Сборник тезисов VII Всероссийского эндокринологического конгресса “Достижения персонализированной медицины сегодня-результат практического здравоохранения завтра”; Москва, 2-5 марта 2016 г. — М.: УП Принт, 2015. — С. 343. [Nikulina SYu, Boeva LN, Kapustina EV, et al. Kliniko-anamnesticheskie otlichiya i kharakteristika sostoyaniya kostnoy tkani u muzhchin s osteopenicheskim sindromom. In: Proceedings of the VII Russian endocrinology congess “Dostizheniya personalizirovannoy meditsiny segodnya-rezul'tat prakticheskogo zdravookhraneniya zavtra”; Moscow, 2-5 March 2016. Moscow: UP Print; 2015. P.343 (In Russ.)]Никулина С.Ю., Боева Л.Н., Капустина Е.В. и др. Клинико-анамнестические отличия и характеристика состояния костной ткани у мужчин с остеопеническим синдромом. / Сборник тезисов VII Всероссийского эндокринологического конгресса “Достижения персонализированной медицины сегодня-результат практического здравоохранения завтра”; Москва, 2-5 марта 2016 г. — М.: УП Принт, 2015. — С. 343. [Nikulina SYu, Boeva LN, Kapustina EV, et al. Kliniko-anamnesticheskie otlichiya i kharakteristika sostoyaniya kostnoy tkani u muzhchin s osteopenicheskim sindromom. In: Proceedings of the VII Russian endocrinology congess “Dostizheniya personalizirovannoy meditsiny segodnya-rezul'tat prakticheskogo zdravookhraneniya zavtra”; Moscow, 2-5 March 2016. Moscow: UP Print; 2015. P.343 (In Russ.)]Ершова О.Б., Синицына О.С., Белова К.Ю., и др. Результаты анализа факторов риска и абсолютного риска переломов (FRAX) у мужчин с переломами проксимального отдела бедра // Остеопороз и остеопатии. - 2013. - Т. 16. - №1. - C. 3-6. [Ershova OB, Sinitsyna OS, Belova KY, et al. Results of the analysis of risk factors and absolute risk of fracture (FRAX) in men with fractures of the proximal femur. Osteoporosis and osteopathy. 2013;16(1):3-6. (In Russ.)] doi: 10.14341/osteo201313-6Ершова О.Б., Синицына О.С., Белова К.Ю., и др. Результаты анализа факторов риска и абсолютного риска переломов (FRAX) у мужчин с переломами проксимального отдела бедра // Остеопороз и остеопатии. - 2013. - Т. 16. - №1. - C. 3-6. [Ershova OB, Sinitsyna OS, Belova KY, et al. Results of the analysis of risk factors and absolute risk of fracture (FRAX) in men with fractures of the proximal femur. Osteoporosis and osteopathy. 2013;16(1):3-6. (In Russ.)] doi: 10.14341/osteo201313-6Ялочкина Т.О., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и др. Распространенность переломов и факторы риска их возникновения у больных сахарным диабетом 2 типа, наблюдаемых в амбулаторном медицинском учреждении г. Москвы. / Сборник тезисов VII Всероссийского диабетологического конгресса «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий»; Москва, 24-28 февраля 2015 г. — М.: УП Принт, 2015. — C.334-335. [Yalochkina TO, Belaya ZhE, Rozhinskaya LYa, et al. Rasprostranennost' perelomov i faktory riska ikh vozniknoveniya u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa, nablyudaemykh v ambulatornom meditsinskom uchrezhdenii g. Moskvy. In: Proceedings of the VII Russian diabetology congress “Diabetes mellitus in XXI century – the time to unite efforts”; Moscow, 24-28 February 2015. Moscow: UP Print; 2015. P.334-335. (In Russ.)]Ялочкина Т.О., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и др. Распространенность переломов и факторы риска их возникновения у больных сахарным диабетом 2 типа, наблюдаемых в амбулаторном медицинском учреждении г. Москвы. / Сборник тезисов VII Всероссийского диабетологического конгресса «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий»; Москва, 24-28 февраля 2015 г. — М.: УП Принт, 2015. — C.334-335. [Yalochkina TO, Belaya ZhE, Rozhinskaya LYa, et al. Rasprostranennost' perelomov i faktory riska ikh vozniknoveniya u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa, nablyudaemykh v ambulatornom meditsinskom uchrezhdenii g. Moskvy. In: Proceedings of the VII Russian diabetology congress “Diabetes mellitus in XXI century – the time to unite efforts”; Moscow, 24-28 February 2015. Moscow: UP Print; 2015. P.334-335. (In Russ.)]Оглоблин Н.А., Спиричев В.Б., Батурин А.К. О потреблении населением России кальция с пищей // Вопросы питания. – 2005. – Т. 74. – №. 5. – С. 14-17. [Ogloblin NA., Spirichev VB., Baturin AK. O potreblenii naseleniem Rossii kal'tsiya s pishchey. Problems of nutrition. 2005; 74(5):14-17. (In Russ.)]Оглоблин Н.А., Спиричев В.Б., Батурин А.К. О потреблении населением России кальция с пищей // Вопросы питания. – 2005. – Т. 74. – №. 5. – С. 14-17. [Ogloblin NA., Spirichev VB., Baturin AK. O potreblenii naseleniem Rossii kal'tsiya s pishchey. Problems of nutrition. 2005; 74(5):14-17. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.