Остеопороз в фокусе общественного здравоохранения: эффективность образовательных программ для детей школьного возраста как стратегия первичной профилактики

Обоснование. Остеопороз является глобальной проблемой здравоохранения, при этом формирование пиковой костной массы в подростковом возрасте имеет критически важное значение для профилактики заболевания в будущем. Недостаточная осведомленность подростков о факторах риска остеопороза и методах его предотвращения требует разработки эффективных образовательных программ.

Цель. Оценить эффективность образовательной программы по профилактике остеопороза среди школьников и определить уровень сохранения полученных знаний в долгосрочной перспективе.

Материалы и методы. Проведено проспективное исследование с участием школьников, включавшее три этапа анкетирования: до обучения, после завершения образовательной программы и через год после обучения. Образовательная программа состояла из двух тематических занятий: «Что нужно знать об опорно-двигательной системе человека и ее функциях» и «Остеопороз — заболевание костей», «Как в детском возрасте нарастить здоровые кости». Для оценки усвоения материала использовался специально разработанный опросник из 10 вопросов, охватывающий ключевые аспекты профилактики остеопороза, включая роль питания, витаминов, физической активности и факторов риска заболевания.

Результаты. Исходный уровень знаний школьников составлял 6,3±1,5 балла (63,1% правильных ответов). После проведения образовательной программы наблюдалось статистически значимое повышение уровня информированности до 9,8±0,6 балла (p<0,001), при этом по большинству вопросов доля правильных ответов превысила 97%. Контрольное анкетирование через год показало частичное снижение остаточных знаний до 9,5±1,2 балла, однако они оставались статистически значимо выше исходных показателей (p<0,001).

Заключение. Образовательные программы по профилактике остеопороза демонстрируют высокую эффективность в повышении уровня знаний школьников о здоровье костной системы. Полученные результаты подтверждают целесообразность внедрения таких программ в систему школьного образования как эффективный механизм первичной профилактики остеопороза и формирования навыков здорового образа жизни у детей.

1. Salari N, Darvishi N, Bartina Y, Larti M, Kiaei A, Hemati N, Shohaimi S, Mohammadi M. Global prevalence of osteoporosis among the world older adults: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2021;16:669. doi: https://doi.org/10.1186/s13018-021-02821-8

2. Sözen T, Özışık L, Başaran NÇ. An overview and management of osteoporosis. Eur J Rheumatol. 2017;4(1):46-56. doi: https://doi.org/10.5152/eurjrheum.2016.048

3. Вербовой А.Ф., Пашенцева А.В., Шаронова Л.А. Остеопороз: современное состояние проблемы. // Терапевтический архив. 2017. — Т.5. — С.134-138.

4. Khan AA, Slart RHJA, Ali DS, Bockting CL, Brandi ML, et al. Osteoporotic Fractures: Diagnosis, Evaluation, and Significance From the International Working Group on DXA Best Practices. Mayo Clinic Proceedings. 2024;99(7):1127-1141. doi: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2024.01.011

5. Лесняк О.М., Баранова И.А., Белова К.Ю., Гладкова Е.Н., Евстигнеева Л.П., и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы). // Травматология и ортопедия России. 2018. — Т.24. — №1. — С.155-168. doi: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168

6. Onizuka N, Onizuka T. Disparities in Osteoporosis Prevention and Care: Understanding Gender, Racial, and Ethnic Dynamics. Curr Rev Musculoskelet Med. 2024;17(9):365-372. doi: https://doi.org/10.1007/s12178-024-09909-8

7. Huo R, Wei C, Huang X, Zhou Y, Fan Z, Qian T, Ren G, Liu M, Chen X. Mortality associated with osteoporosis and pathological fractures in the United States (1999–2020): a multiple-cause-of-death study. J Orthop Surg Res. 2024;19:568. doi: https://doi.org/10.1186/s13018-024-05068-1

8. Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M, Compston J, Cooper C, et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos. 2013;8(1):136. doi: https://doi.org/10.1007/s11657-013-0136-1

9. Liang B, Burley G, Lin S, Shi YC. Osteoporosis pathogenesis and treatment: existing and emerging avenues. Cell Mol Biol Lett. 2022;27:72. doi: https://doi.org/10.1186/s11658-022-00371-3

10. Kanis JA, Norton N, Harvey NC, Jacobson T, Johansson H, et al. SCOPE 2021: a new scorecard for osteoporosis in Europe. Arch Osteoporos. 2021;16:82. doi: https://doi.org/10.1007/s11657-020-00871-9

11. Keen MU, Barnett MJ, Anastasopoulou C. Osteoporosis in Females [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559156/

12. Pinheiro MB, Oliveira J, Bauman A, Fairhall N, Kwok W, Sherrington C. Evidence on physical activity and osteoporosis prevention for people aged 65+ years: a systematic review to inform the WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Int J Behav Nutr Phys Act. 2020;17(1):150. doi: https://doi.org/10.1186/s12966-020-01040-4

13. Proia P, Amato A, Drid P, Korovljev D, Vasto S, Baldassano S. The Impact of Diet and Physical Activity on Bone Health in Children and Adolescents. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:704647. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.704647

14. Akhiiarova K, Khusainova R, Minniakhmetov I, Mokrysheva N, Tyurin A, et al. Peak Bone Mass Formation: Modern View of the Problem. Biomedicines. 2023;11(11):2982. doi: https://doi.org/10.3390/biomedicines11112982

15. Ключников С.О., Кравчук Д.А., Оганнисян М.Г. Остеопороз у детей и его актуальность для детской спортивной медицины. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017. — Т.62. — №3. — С.112-120. doi: https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-3-112-120

16. Нурлыгаянов Р.З., Нагаев Р.Я., Ахмадеева Э.Н., Латыпова М.Х., Насибуллина Л.И. Школа здоровья по профилактике остеопороза: методические рекомендации. Уфа: Издательство ИРО РБ; 2021. 41 с.

17. Нурлыгаянов Р.З., Насибуллина Л.И., Шамсиева Г.С. Образовательные программы с детьми как ранний этап первичной профилактики остеопороза у взрослых. // Остеопороз и остеопатии. 2020. — Т.2. — С.35-38.

18. Chan CY, Mohamed N, Ima-Nirwana S, Chin KY. A Review of Knowledge, Belief and Practice Regarding Osteoporosis among Adolescents and Young Adults. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(8):1727. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph15081727