ТРУДНОСТИ И ОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗАклинические случаи

Приведены 2 клинических случая поздней диагностики тяжелых форм первичного гиперпаратиреоза. повлекшие за собой неоправданные врачебные манипуляции, и развитие тяжелых осложнений заболевания.
В первом случае из-за ошибочного диагноза остео... и нерасп ПГПТ пациентки подверглись многократным операциям на нижней челюсти.
Во втором случае поздний диагноз ПГПТ у молодого пациента, несмотря на успешное хирургическое вмешательство привел к прогрессирующей ХПН и развитию вторичного гиперпаратиреоза.

1. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. - М., 2002. - 752 с

2. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону // Практика - М., 2002;

3. Никитин А. А., Калинин А. П., Тишенина Р. Ф., Титова Н. В., Котова И. В. - М., «Коричневая опухоль» гиперпаратиреоза, Стоматология 2008-11-я международная стоматологическая конференция и выставка, <http://www.stomatburg.ru/articles/piter/99>.

4. Рожинская Л. Я. Системный остеопороз: Практическое руководство для врачей. М.: Издатель Мокеев, 2000. 195 с.

5. Abdelhadi, M., Nordenstrum, J. Bone mineral recovery after parathyroidectomy in patients with primary and renal hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83:3845.

6. Attie J. N. Primary hyperparathyroidism. In: Ed. С.W. Bardin, «Current therapy in endocrinology and methabolism // St.Louis: Mosby, 1997. - 557-565 p.

7. Bilezikian, J.P., Silverberg, S.J., Shane, E., et al. Characterization and evaluation of asymptomatic primary hyperparathyroidism. J Bone Miner Res 1991; 6 Suppl 2:S85.;

8. Bilezikian, J.P., Potts, J.T. J.r, Fuleihan, Gel.-H., et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperparathyroidism: a perspective for the 21st century. J Bone Miner Res 2002; 17 Suppl 2:N2.;

9. Clark O., 1996; Current managment of patients with hyperparathyroidism. Adv. Surg., 30: 179-187

10. Dauphine, R.T., Riggs, B.L., Scholz, D.A. Back pain and vertebral crush fractures: an unrecognized mode of presentation for primary hyperparathyroidism. Ann Intern Med 1975; 83:365.

11. Fitzpatrick, L.A. Hypercalcemia in the multiple endocrine neoplasia syndromes. Endocrinol Metab Clin North Am 1989; 18:741.

12. Glendenning, P., Stuckey, B.G., Gutteridge, D.H., et al. High prevalence of normal total calcium and intact PTH in 60 patients with proven primary hyperparathyroidism: a challenge to current diagnostic criteria. Aust N Z J Med 1998; 28:173.

13. Goar W. T. St., Gastrointestinal symptoms in primary hyperparathyroidism. Ann Intern Med 46 (1957), pp. 102-118. 24.

14. Grey A. B., Evans M. C., Stapleton J. P., et al. Body weight and bone mineral density in postmenopausal women with primary hyperparathyroidism. Ann Intern Med 1994; 121:745.

15. Kebebew E., Clark O. (1998) Parathyroid adenomA., hyperplasiA., and carcinoma: Localization, technical details of primary. neck exploration, and treatment of hypercalcemic crisis. Surg. Oncol. Clin. North. Am., 7: 721-748

16. KhoslA., S., Melton, L.J., Wermers, R.A., et al. Primary hyperparathyroidism and the risk of fracture: a population-based study. J Bone Miner Res 1999; 14:1700.

17. Mollerup C.L., Vestergaard P., Frøkjær V.G., Mosekilde L., Christiansen P., Blichert-Toft M. The risk of renal stone events in primary hyperparathyroidism before and after parathyroid surgery: a controlled historical follow up study. BMJ 2002; 325: 807-810

18. Parks, J., Coe, F., Favus, M. Hyperparathyroidism in nephrolithiasis. Arch Intern Med 1980; 140:1479.

19. Silverberg S. J., Shane E., DeLa Cruz L., et al. Skeletal disease in primary hyperparathyroidism. J Bone Miner Res 1989; 4:283.

20. van Heerden J. A., Grant C. S. (1998) Parathyroid. In:. S. I. Schwaetz, G. T. Shires, F. C. Spencer, Daly J. M., A. C. Galloway,. J. E. Fisher (Eds.) Principles of surgery. McGrew-Hill, NY, 1694 p.