ВЛИЯНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЫ НА ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОСТЕОПОРОЗА (КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ)

Основным средством коррекции утраченной функции яичников при возникновении хирургической менопаузы (ХМ) в репродуктивном возрасте является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Отдаленные результаты длительного проведения ЗГТ у женщин (10 и более лет ХМ) изучены мало. В клинических наблюдениях сопоставлены данные обследования сердечно-сосудистой системы и минеральной плотности кости двух пациенток с ХМ после тотальной овариоэктомии в зависимости от назначения ЗГТ. Клинические примеры демонстрируют выраженные атеросклеротические изменения сосудов и значительные потери костной массы у пациентки с ХМ, не получавшей ЗГТ, в сравнении с пациенткой, длительно получавшей терапию женскими половыми гормонами.

хирургическая менопауза, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания

1. Беневоленская Л.И. остеопороз - актуальная проблема медицины.// остеопороз и остеопатии, 1998; №1: 4-7.

2. Ващук А.В. Хирургическое выключение функции яичников и риск развития ишемической болезни сердца.//Автореф. дис. ... канд. мед. наук.- М.-2000:1-22.

3. Кулаков В.И. Хирургическая менопауза./ЛІособие для врачей. Мин.здрав РФ, РАМН, НЦАг и п РАМН, МгМСУ Москва, 2003: 4-40.

4. Рябцева И.Т., Шаповалова к.А. Заместительная гормональная терапия при синдроме постовариэктомии. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000.№2: 92-94.

5. Сметник В.п., кушлинский Н.Е. Эффективность заместительной гормонотерапии [ЗгТ] в лечении и профилактике постменопаузального остеопороза.//остеопороз и остеопатии. -1999.№2:16-19.

6. Ткачева О.Н., прохорович Е.А., Майчук Е.Ю. Дислипидемия у женщин.//М.Медицинская книга.2007:3-131.

7. Чазова И.Е., Сметник В.п., Балан В.Е. и др. Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе: консенсус российских кардиологов и гинекологов//Consilium medicum. 2008. Том 10.№ 6:4-19.

8. Edmunds E., Lip G.Y. Cardiovascular risk in women: the cardiologist's perspective. QJM.2000; 93[3]:135-45.

9. Fornoni A., Raij L. Metabolic syndrome and endothelial dysfunction. Current. Hypertension Reports. 2005. Vol. 7. P.88-95.

10. Grodstein F., Manson J.E., Stampfer M.J. Hormone therapy and coronary heart disease: the role of time since menopause and age at hormone initiation./Women's Health 2006;15:35-44.

11. Mack W.J., Slater C.C., Xiang M. et al. Elevated subclinical atherosclerosis associated with ophorectomy is related to time since menopause rather than type of menopause. Fertil.Steril.2004; 82:391-397.

12. Mercuro G., Zoncu S., Cherchi A., Rosano G.M.. Can menopause be considered an independent risk factor for cardiovascular disease? Ital. Heart.J.2001; 2[10]:719-727.

13. Riggs B. The mechanisms of estrogen regulation of bone resorption.// J.Clin.Invest.,2000;106:120-126.