ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА Д3 В КОМПЛЕКСЕ С АДЕКВАТНЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ ПРИ ПСЕВДОАРТРОЗАХ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

В сравнительном исследовании (группа лечения 23 человека, контроль-33) доказана целесообразность применения при лечении псевдоартроза (ПС) осложненного региональным иммобилизационным остеопорозом комбинации адекватного остеосинтеза и приема кальция с витамином Д3. Отмеченное в группе лечения достоверное по сравнению с контролем сокращение срока консолидации на 15.3% происходит за счет перехода характерного для данной патологии состояния ремоделирования, описываемого как «ленивая кость», на более высокий уровень. Активизация перестроечного процесса на фоне приема кальций Д3 Никомед подтверждена достоверным по сравнению с контролем повышением уровня активности щелочной фосфатазы, костного изофермента кислой фосфатазы. Доказательством преобладания в раннем послеоперационном периоде процесса костеобразования над резорбцией в группе лечения стало достоверное (р=0,004) по сравнению с контролем увеличении фосфатазного индекса в первые три месяца после операции.

1. Барабаш, А.П. Ложные суставы длинных костей [Текст] / А.П. Барабаш, А.Г. Каплунов, Ю.А. Барабаш, И.А. Норкин, О.А. Каплунов. - Саратов: Издательство Саратовского Гос. мед. университета, 2010. - 130 с.

2. Бауэр, И.В. Научное обоснование и разработка современных методов диагностики и хирургического лечения псевдоартрозов [Текст]: автореф. дис. ... д-р мед. наук / И.В. Бауэр. - Новосибирск, 2007. - С.48.

3. Гайдуков, В.М. Ложные суставы [Текст] / B.М. Гайдуков. - СПб.: Наука, 1995. - 204 с.

4. Гюльназарова, С.В. Об особенностях лечения ложных суставов, осложненных остеопорозом [Текст] / C.В. Гюльназарова, В.И. Мамаев, Е.Б. Трифонова [и др.] // Проблеми остеологи: науково-практичный журнал. - 1999. - Том 2, № 3. - С. 121-122.

5. Гюльназарова, С.В. Остеопороз и остеопения у пациентов с несращениями бедра и костей голени [Текст] / С.В. Гюльназарова, О.А. Кузнецова // III Российский конгресс по остеопорозу с международным участием, Россия, г. Екатеринбург, 6-8 октября 2008 г.: тезисы докладов. - Екатеринбург: Изд. дом «Алфавит+», 2008. - С. 123.

6. Калашников, А.В. Расстройства репаративного остеогенеза у больных с переломами длинных костей (диагностика, прогнозирование, лечение, профилактика) [Текст]: автореф. дис. д-ра мед. наук / А.В. Калашников. - Киев, 2003. - 35 с.

7. Котельников, Г.П. Новое в лечении посттравматического локального остеопороза [Текст] / Г.П. Котельников, А.В. Яшков, С.А. Панкратов // Проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии: тезисы II научно-практической конференции с международным участием, Москва, 12-13 февраля 2003 г. - М.: ЦИТО, 2003. - С. 99-100.

8. Леонова, С.Н. Остеопороз при лечении переломов [Тезисы] / С.Н. Леонова // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии: 3 конференция с международным участием, 14-15 февраля 2006 года: тезисы. - М., 2006. - С. 52-53.

9. Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К., Марова Е.И., Сазонова Н.И., Тищенко Б.П. Применение кальция и витамина Д3 для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе // Остеопороз и остеопатии. - 2001. - № 1 - С. 29-33.

10. Baran I., Integrated luminal and cytosolic aspects of the calcium release control. Biophis J. 2003 / Mar, 84(3) 1470-85.

11. D. H. Nawabi, K. F. Chin, R. W. Keen,F. S. Haddad Vitamin D deficiency in patients with osteoarthritis undergoing total hip replacement // J Bone Joint Surg [Br]2010; 92-B: 362-6.