КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ

Клиническое обоснование применения различно. Дано клиническое обоснование использования у больных остеоартрозом (ОА) препарата Терафлекс, оказывающего отчетливое симптом-модифицирующее действие. Отмечено, что применение препаратов, потенциально способных модифицировать обменные процессы в хряще, привлекает к себе внимание, прежде всего, из-за возможности добиться стойкого уменьшения выраженности боли и воспаления при ОА и их безопасности при лечении ОА. Для компонентов препарата Терафлекс (хондроитин сульфата и глюкозамина) показано, с одной стороны, сопоставимое с нестероидными противовоспалительными препаратами (хотя и более медленное) действие на боль и функцию суставов, с другой - способность повлиять на течение заболевания и его исход, замедляя прогрессирование болезни. Указано, что длительное (1-2 года) использование Терафлекса у больных ОА с давностью заболевания не более 36 мес. позволяет достоверно улучшить качество жизни, а также уменьшить потребность в НПВП. Увеличить эффективность терапии можно, комбинируя пероральную и топическую формы Терафлекса.

остеоартроз, Терафлекс

1. Smith M.M., Ghosh P. “Osteoarthritis: Current status and future directions.” ApLAR J. Rheum., 1998, V.2: 27-53

2. Croft P., Coggon D., Crudas M., et al. « Osteeoarthritis of the hip: an occupational disease of farmers” BMJ, 1992; V. 304(6837): 1269-72.

3. Cooper C. “Occupational activity and the risk of Osteoarthritis” J. Rheumatol., 1995; V. 22 (Suppl 43): 10-2.

4. Lane N.E., Hochberg M.C., Pressman A., et al. “Recreational physical activity and the risk of Osteoarthritis of the hip in elderly women” J. Rheumatol., 1999; V. 26(4): 849-54.

5. Mohtai M., Smith R.L., Schurman D.J., et al. “Expression of 92-kD type IV collagenase/gelatinase (gelatinase B) in osteoarthritic cartilage and its induction in normal human articular cartilage by interleukin 1” J. Clin. Invest., 1993; V/92 (1): 179-185.

6. Lawrence R.C., Brummer J.M., Bier F. “Osteoarthritis prevalence in the population and relationship between symptoms and x-ray changes” Ann Rheum Dis. 1966;25: 1-24

7. Lawrence R.C., Helmick C.G., Arnett F.C. et al. Estimates of the prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in the United States // Arthritis Rheum - 1998. - 41. - P 778-799.

8. Jordan K.M., Arden N.K., Doherty M. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT) // Ann. Rheum. Dis., 2003. - 62.

9. Jordan K.M., Arden N.K., Doherty M. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT) // Ann. Rheum. Dis., 2003. - 62. - P 1145-1155.

10. Верткин А.Л., Алексеева Л.И., Наумов А.В. и др. «Остеоартроз в практике врача-терапевта» РМЖ, 2008, том 16, №7,

11. G. M. van Dijk, C. Veenhof, F. Schellevis et al. “Comorbidity, limitations in activities and pain in patients with osteoarthritis of the hip or knee” BMC Musculoskelet. Disord. 2008; 9: 95.

12. Насонов Е.Л., Лазебник Л.Б., Беленков Ю.Н. и др. «Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации» Москва, 2006, 88 стр.

13. Blot L., Marcelis A., Devogelaer J.P., Manicourt D.H. “Effects of diclofenac, aceclofenac and meloxicam on the metabolism of proteoglycans and hyaluronan in osteoarthritic human articular cartilage.” Br. J. Pharmacol., 2000, 131: 1413-1421

14. Leeb B.F., Schweitzer H., Montag K., Smolen J.S. “A meta-analysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis” J. Rheumatol., 2000, V.27: 205-211.

15. McAlindon T.E., LaValley M.P., Gulin J.P., Felson D.T. “Glucosamine and chondroitin for treatment of osteoarthritis: a systematic quality assessment and meta-analysis” JAMA., 2000, V. 283: 1469-1475

16. Richy F., Bruyere O., Ethgen O. Structural and symptomatic efficacy of glucosamine and chondroitin in knee osteoarthritis: a comprehensive meta-analysis // Arch Intern Med - 2003. - 163. - P. 1514-1522.

17. Поворознюк В.В. «Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза: данные литературы и результаты собственных исследований» РМЖ, 2006, том 14, №4: 1-5

18. Baici A., Bradamante P. Interaction between human leukocyte elastase and chondroitin sulfate. Chem. Biol. Interaction., 1984, V. 51: 1-11.

19. Lippielo L., Grande D. In vitro chondroprotection of glucosamine and chondroitin sulfate in a rabbit model of a OA and demonstration of metabolic synergy on chondrocyte in vitro. Ann. Rheum. Dis., 2000, V. 59 (Suppl. 1): 266.

20. Yaron I., Shirasi R., Judovich R., Yaron M. «Chondroitin sulfate inhibits prostaglandin E2 production in synovial cell cultures and reverses IL-1 inhibition of cartilage synthesis» Ann. Rheum. Dis. 2000, V. 59 (Suppl. 1): 265

21. Reveliere D., Mentz F., Merie-Beral H et al. Protective effect of chondroitin 4,6-sulfate on apoptosis of rabbit articular chondrocytes - preliminary results. In: Mautone G., Tajana E., Rovati S., Vacher D., editors. New appoaches in O.A. Zurich: Litera Rheumatologica 24, EULAR;1999: 15-20.

22. Беневоленская Л.И., Алексеева Л.И., Зайцева Е.М. «Эффективность препарата Терафлекс у больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов (открытое рандомизированное исследование)» РМЖ, 2005, том. 13 (№8): 525-527.

23. Lippielo L., Woodword J., Karpman D. et al. «Beneficial effect of cartilage structure modifying agents tested in chondrocyte and rabbit instability model osteoartrosis» Arthr. Rheum., 1999, Suppl. 42: 256.

24. Houpt J.B., McMillan R. et al. “Effect of treatment of glucosamine hydrochloride in the treatment of pain in osteoarthritis of the knee” J. Rheum., 1998, V. 25, suppl. 52: 8.

25. А.М. Лила, В.И. Мазуров, О.В. Шидловская, М.С. Шостак «Терафлекс в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов и позвоночника (результаты клинического исследования)» РМЖ, 2005, том 13, № 24: 1618-1622

26. В.В. Поворознюк «Эффектиность препарата Терафлекс Адванс в лечении болевого синдрома при остеоартрозе коленных суставов» Здоров‘я Украины, 2007, стр.1-3

27. В.В. Поворознюк «Применение крема Терафлекс М в комбинации с капсулами Терафлекс у больных гонартрозом» Проблемы остеологии, 2006, № 4.

28. М.С. Светлова «Терафлекс в лечении гонартроза ранних стадий» РМЖ, 2010, № 9, стр. 592-594.