Preview

Остеопороз и остеопатии

Расширенный поиск

Cтронция ранелат (Бивалос) снижает риск переломовпозвоночника при любых исходных уровнях маркеровперестройки костной ткани Р305

https://doi.org/10.14341/osteo2007227-

Полный текст:

Аннотация

Цель. Исходная скорость ремоделирования костной ткани может оказывать влияние на эффективность препаратов для лечения остеопороза в отношении профилактики переломов. Для того чтобы выбрать оптимальную индивидуальную стратегию лечения пациентов, была изучена эффективность стронция ранелата по профилактике переломов в зависимости от исходных уровней маркёров костного метаболизма.
Материалы и методы. Проведено 2 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, в которых приняли участие женщины с постменопаузальным остеопорозом. Исследование SOTI (n=1649) было сконцентрировано на эффективности по предотвращению переломов позвоночника, а TROPOS (n=5091) - на эффективности по предотвращению переломов других локализаций, случайные переломы позвоночника были определены вторичной конечной точкой у пациентов с выполненными рентгенограммами позвоночника (n=3640).
В группе у 5082 женщин с повторными рентгеновскими снимками позвоночника и исходными показателями костной щелочной фосфатазы (КЩФ) и сывороточного С-телопептида (CTX), совмещенных из исследований SOTI и TROPOS и стратифицированных по квартилям в зависимости от исходного показателя минеральной плотности костной ткани, сравнивался риск новых переломов.
Результаты. В исследуемых группах исходные характеристики были сходными (возраст 74,0±6,2 года; Т-показатель минеральной плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника -3,0±1,6; Т-показатель минеральной плотности костной ткани шейки бедра -3,0±0,7).
Через три года лечения в группе стронция ранелата риск новых переломов позвоночника был достоверно ниже по сравнению с группой плацебо вне зависимости от рассматриваемого класса минеральной плотности костной ткани. Снижение риска новых переломов позвоночника по сравнению с плацебо составило 32% (р=0,040) в наименьшей квартили КЩФ (КЩФ<9,3 нг/мл), 3 9% (р=0,001) - во второй квартили (9,3<КЩФ<11,5 нг/мл), 43% (р<0,001) - в третьей квартили (11,5<КЩФ<14,5 нг/мл) и 40% (р<0,001) - в четвертой квартили (>14,5 нг/мл). При оценке СТх снижение риска новых переломов позвоночника по сравнению с плацебо составило 36% (р=0,001) в первой квартили (СТх<2931 пмоль/л), 29% (р=0,018) - во второй квартили (2931<СТх<4003 пмоль/л), 46% (р<0,01) - в третьей квартили (4003<СТх<5338 пмоль/л) и 44% (р<0,001)-в четвертой квартили (>5338 пмоль/л). Эффективность лечения не различалась между квартилями (тест взаимосвязи: р=0,349 для КЩФ и р=0,129 для СТх).
Результаты были подтверждены при анализе снижения риска новых переломов у пациентов со значениями как КЩФ, так и СТх в нижней квартили или в высшей квартили по сравнению с плацебо, что составило 33% (р=0,042) и 42% (р=0,007) соответственно.
Заключение. Эффективность стронция ранелата по достоверному снижению частоты случайных переломов позвоночника в значительной степени не зависит от исходных уровней биохимических маркёров костного метаболизма, что позволяет предположить, что стронция ранелат является эффективным у женщин с различными уровнями показателей костного обмена и тяжести заболевания.

Для цитирования:


., ., ., ., ., ., . Cтронция ранелат (Бивалос) снижает риск переломовпозвоночника при любых исходных уровнях маркеровперестройки костной ткани Р305. Остеопороз и остеопатии. 2007;10(2):27-. https://doi.org/10.14341/osteo2007227-

For citation:


COLLETTE J., REGINSTER J.Y., BRUYÈRE O., ROUX C., LORENC R., FELSENBERG D., SPECTOR T.D. STRONTIUM RANELATE DECREASES VERTEBRAL FRACTURE RISK WHATEVER THE LEVEL OF PRETREATMENT BONE TURNOVER MARKERS. Osteoporosis and Bone Diseases. 2007;10(2):27-. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2007227-

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-2680 (Print)
ISSN 2311-0716 (Online)