Preview

Остеопороз и остеопатии

Расширенный поиск

ПАДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

https://doi.org/10.14341/osteo2016251-51

Полный текст:

Аннотация

Падения - независимый фактор риска переломов. Они широко распространены в популяции, особенно среди пожилых лиц, при этом в 40-60% случаев они ведут к травмам разной степени выраженности. Пациенты с РА возможно имеют больший риск падений, чем лица без РА, что может быть связано с характерными для этого заболевания проявлениями, такими как боль, припухлость и деформация суставов, а также миотрофии и миопатии околосуставных мышц, ведущих к снижению физической активности, нарушениям походки и балансировки тела. Цель. Определить частоту падений и переломов у больных с ревматоидным артритом (РА) в ходе 3-х летнего проспективного наблюдения. Материал и методы: включены 133 пациентов с РА, из них 94% женщин, средний возраст 61±11 лет. На всех больных заполнялась специально разработанная анкета. Проводились краткий комплекс тестов оценки физической формы (ККТ ОФФ), измерение мышечной силы с помощью динамометра, измерение состав тела с помощью двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA Hologic Discovery A). Всем пациентам выдавался дневник падений, при наличии которых пациент в течение месяца звонил исследователю для сообщения о наступлении события. Каждые 12 месяцев в течение 3 лет пациенты активно анкетировались исследователем по телефону или при визите в клинику. Результаты: За 3-х летний период сообщили о хотя бы об одном падении 49 (37%) пациентов, у которых зарегистрировано в общей сложности 84 падения с частотой 35/100 человеко-лет. Падения у больных РА не зависели от возраста и длительности заболевания, физической формы, оцененной с помощью ККТ ОФФ, и мышечной силы, остроты зрения, пользования тростью или другими вспомогательными приспособлениями. Пациенты с падениями имели значимо более высокий DAS28, HAQ, получали более высокую суточную дозу глюкокортикоидов (ГК) при включении в исследование. Падения в течение предшествующего первому анкетированию года явились важным предиктором последующих падений (ОШ = 2,9 [95%ДИ 1,28; 6,52; р<0,01]). Саркопения встречалась у 50% обследованных больных, при этом наличие ее повышало риск падений в 3,17 раза [95% ДИ 1,28; 7,9; р<0,01]. У 12 больных РА случились 15 переломов, при этом 13 из них вследствие падений. Выводы: Каждый второй больной с РА имел саркопению, а каждый третий - падал. Каждое седьмое падение привело к перелому. Таким образом, необходимо рассматривать пациентов с РА в качестве кандидатов для включения в программы профилактики падений и переломов.

Для цитирования:


ФЕКЛИСТОВ А.Ю., НИКИТИНСКАЯ О.А., ДЕМИН Н.В., ТОРОПЦОВА Н.В. ПАДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):51-51. https://doi.org/10.14341/osteo2016251-51

For citation:


FEKLISTOV A.Yu., NIKITINSKAYa O.A., DEMIN N.V., TOROPTsOVA N.V. PADENIYa U BOL'NYKh REVMATOIDNYM ARTRITOM: REZUL'TATY PROSPEKTIVNOGO NABLYuDENIYa. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):51-51. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2016251-51

ПАДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Об авторах

А Ю ФЕКЛИСТОВ
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой


О А НИКИТИНСКАЯ
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой


Н В ДЕМИН
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой


Н В ТОРОПЦОВА
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой


Для цитирования:


ФЕКЛИСТОВ А.Ю., НИКИТИНСКАЯ О.А., ДЕМИН Н.В., ТОРОПЦОВА Н.В. ПАДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):51-51. https://doi.org/10.14341/osteo2016251-51

For citation:


FEKLISTOV A.Yu., NIKITINSKAYa O.A., DEMIN N.V., TOROPTsOVA N.V. PADENIYa U BOL'NYKh REVMATOIDNYM ARTRITOM: REZUL'TATY PROSPEKTIVNOGO NABLYuDENIYa. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):51-51. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2016251-51

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-2680 (Print)
ISSN 2311-0716 (Online)