Витамин D: история длиною более чем в 100 лет

Витамин D является одним из наиболее изучаемых нутриентов, играющий ключевую роль в поддержании здоровья человека. История его исследования насчитывает более 100 лет и включает этапы от описания рахита и остеомаляции до расшифровки молекулярных механизмов действия и признания плейотропных эффектов. Несмотря на значительный объем накопленных данных, до настоящего времени сохраняются дискуссии относительно оптимальных целевых уровней 25(OH)D, показаний к назначению препаратов витамина D, а также клинической значимости внескелетных эффектов витамина D. В обзоре последовательно рассматриваются основные исторические этапы открытия витамина D, вклад зарубежных и отечественных ученых, современные представления о его биохимии и метаболизме, а также роль в регуляции костного, метаболического, эндокринного, иммунного, сердечно-сосудистого и нервного гомеостаза. Отдельное внимание уделено проблеме высокой распространенности дефицита витамина D в Российской Федерации, обусловленной географическими, климатическими и алиментарными факторами. В статье обобщены современные международные и российские клинические рекомендации, обсуждаются подходы к профилактике и коррекции дефицита витамина D, а также обозначены перспективные направления дальнейших исследований.

1. Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Пигарова ЕА., Рожинская Л.Я., Трошина Е.А. Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования частоты дефицита и недостаточности витамина D в различных географических регионах страны. // Проблемы Эндокринологии. — 2021. — Т.67. — №2. С.84-92. oi: https://doi.org/10.14341/probl12736

2. Каронова Т.Л., Головатюк К.А., Михайлова А.А., Суплотова Л.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я. Результаты третьего этапа первого российского многоцентрового неинтервенционного регистрового исследования по изучению частоты дефицита и недостаточности витамина D в Российской Федерации у взрослых. // Остеопороз и остеопатии. — 2023. — Т.26. — №1 — С.13-23. doi: https://doi.org/10.14341/osteo12964.

3. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Т.Э., Яцык Г.В., Малявская С.И., и др. Результаты многоцентрового исследования «РОДНИЧОК» по изучению недостаточности витамина D у детей раннего возраста в России. // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. — 2015. — Т.94. — №1.

4. Jones G. 100 years of vitamin D: Historical aspects of vitamin D. Endocr Connect. 2022;11(4):e210594. doi: https://doi.org/10.1530/EC-21-0594

5. Huldschinsky K. The Ultra-Violet Light Treatment of Rickets. Alpine Press. 1928.3–19

6. Mellanby E. An experimental investigation of rickets. Nutrition Reviews. 1976;34:338–340. doi: https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.1976.tb05815.x

7. McCollum EV, Simmonds N, Becker JE, Shipley PG. Studies on experimental rickets: XXI. An experimental demonstration of the existence of a vitamin which promotes calcium deposition. J. Biol. Chem. 1922;53:293–312. doi: https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.1975.tb07097.x

8. Steenbock H, Black A. Fat-soluble vitamins. XVII. The induction of growth-promoting and calcifying properties in a ration by exposure to ultraviolet light. Journal of Biological Chemistry. 1924;61:405-422

9. Ненахов И.Г. Николай Иванович Лунин — основатель витаминологии и ученый, внесший значительный вклад в развитие гигиены питания. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. — 2019. — Т.77. — С.122-125.

10. Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю. Великий русский педиатр Георгий Несторович Сперанский: к 150-летию со дня рождения. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2023. — Т.102. — №1. — С.8-11. doi: https://doi.org/10.24110/0031-403X-2023-102-1-8-11

11. Мальцев С.В., Сафина Л.З. Выдающийся деятель отечественной педиатрии Е.М. Лепский (к 140-летию со дня рождения). // Медицинский Совет. — 2018. — №17.— С.273-279. doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-17-273-278

12. Тур АФ. Рахит у детей. Москва: Медгиз; 1951.

13. Микиртичан ГЛ. Классики советской педиатрии Юлия Фоминична Домбровская и Александр Фёдорович Тур. // Российский педиатрический журнал. — 2017. — Т.20. — №4. — С.250-256. doi: https://doi.org/10.18821/1560-9561-2017-20-4-250-256

14. Андреева А.В., Самбуров Г.О., Спасенников Б.А. История создания северной научной педиатрической школы (к 110-летию со дня рождения профессора Марии Владимировны Пиккель). // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. — 2021. — №1. — С.92-99.

15. Игорь Михайлович Воронцов (к 70-летию со дня рождения). // Педиатрия (им. Г.Н. Сперанского). — 2005. — №4. — С.84.

16. Windaus A, Brockmann H, Schroff KH. Über das Vorkommen des Vitamins D₃ in der Leber von Haifischen. Hoppe-Seyler’s Z Physiol Chem. 1936;243:1–4

17. Norman AW, Myrtle JF, Midgett RJ, Nowicki HG, Williams V, Popják G. 1,25-Dihydroxycholecalciferol: Identification of the proposed active form of vitamin D₃. Science. 1971;173(3991):51–54. doi: https://doi.org/10.1126/science.173.3991.51

18. Adams JS, Hewison M. Update in vitamin D. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(2):471–478. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2009-1773

19. Jones G, Prosser DE, Kaufmann M. 25-Hydroxyvitamin D-24-hydroxylase (CYP24A1): Its important role in the degradation of vitamin D. Arch Biochem Biophys. 2012;523(1):9–18. doi: https://doi.org/10.1016/j.abb.2011.11.003

20. Pike JW, Meyer MB. Genomic actions of 1,25-dihydroxyvitamin D₃. Vitam Horm. 2012;89:49–85

21. Tuckey RC, Cheng CYS, Slominski AT. The serum vitamin D metabolome: What we know and what is still to discover. J Steroid Biochem Mol Biol. 2019;186:4-21. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2018.09.003

22. Лесняк О.М., Баранова И.А., Белова К.Ю., Гладкова Е.Н., Евстигнеева Л.П., и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы). // Травматология и ортопедия России. — 2018.— Т.24. — №1. — С.155-168. doi: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168

23. Маркова Т.Н., Марков Д.С., Маркелова Т.Н., Нигматуллина С.Р., Баимкина Э.В., и др. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. // Вестник Чувашского университета. — 2012. — №3. — С.441-446.

24. Скрипникова И.А., Сорокин М.Ю. Диагностика, лечение и профилактика дефицита витамина D. // Остеопороз и остеопатии. — 2012. — Т.15. — №1. — С.34-37. doi: https://doi.org/10.14341/osteo2012134-37

25. Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Судницына А.С., Рожинская Л.Я. Гиперпаратиреоз и витамин D: сложности взаимоотношений. // Остеопороз и остеопатии. — 2022. — Т.25. — №1. — С.23-28. doi: https://doi.org/10.14341/osteo12944

26. Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Социальная программа «Остеоскрининг Россия» в действии. // Фарматека. — 2012. — №6. — С.90-93.

27. Торопцова Н.В., Никитинская О.А., Демин Н.В., Беневоленская Л.И. Профилактика постменопаузального остеопороза: результаты трёхлетнего наблюдения. // Научно-практическая ревматология. 2006;(5):25–32.

28. Wamberg L, Christiansen T, Paulsen SK, Fisker S, Rask P, et al. Expression of vitamin D-metabolizing enzymes in human adipose tissue-the effect of obesity and diet-induced weight loss. Int J Obes. 2013;37(5):651-657. doi:

29. Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Ожирение, сахарный диабет и витамин D. // Ожирение и метаболизм. — 2024. — Т.21. — №3. — С.316-324.

30. Каронова Т.Л., Салухов В.В., Дзгоева Ф.Х., Пигарова Е.А., Галстян Г.Р., и др. Дефицит витамина D у пациентов с избыточной массой тела: современные стратегии и практические аспекты. // Проблемы Эндокринологии. — 2025. — Т.71. — №1. — С.92-98. doi: https://doi.org/10.14341/probl13557

31. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Михеева Е.П., Беляева О.Д., Красильникова Е.И., Никитина И.Л. Уровень витамина D и его взаимосвязь с количеством жировой ткани и содержанием адипоцитокинов у женщин репродуктивного возраста. // Проблемы эндокринологии. — 2012. — Т.58. — №6. — С.19-23. doi: https://doi.org/10.14341/probl201258619-23

32. Rock CL, Emond JA, Flatt SW. Weight loss is associated with increased serum 25-hydroxyvitamin D in overweight or obese women. Obesity. 2012;20(11):2296-301. doi: https://doi.org/10.1038/oby.2012.57.

33. Cheng S, Massaro JM, Fox CS. Adiposity, Cardiometabolic Risk, and Vitamin D Status: The Framingham Heart Study. Diabetes. 2010;59(1):242-8. doi: https://doi.org/10.2337/db091011

34. Дзгоева Ф.Х., Радаева О.А., Красноглазова К.А., Архипкин А.А., Мамиева Э.К., Сметанина С.А. Уровни 25(ОН)D и висфатина в сыворотке крови как маркеры неалкогольной жировой болезни печени при ожирении и избыточной массе тела. // РМЖ. Медицинское обозрение. — 2025. — Т.9. — №10. — С.702–709. doi: https://doi.org/10.32364/2587-6821-2025-9-10-2

35. Тодиева А.М., Никитина И.Л., Каронова Т.Л., Васильева Е.Ю., Буданова М.В. Витамин D и метаболический статус у детей и подростков с ожирением. // Вопросы детской диетологии. 2013. — Т.11. — №3. — С.15-20.

36. Никитина И.Л., Тодиева А.М., Каронова Т.Л. Метаболические риски у детей с ожирением и недостаточностью витамина D. // Практическая медицина. 2017. — Т.5. — №106. — С. 48-52.

37. Borges JLC, Miranda ISM, Sarquis MMS, Borba V, Maeda SS, Lazaretti-Castro M. Obesity, Bariatric Surgery, and Vitamin D. J Clin Densitom. 2018;21(2):157–62

38. Pilz S, Kienreich K, Rutters F. Role of vitamin D in the development of insulin resistance and type 2 diabetes. Current Diabetes Reports. 2012;13(2):261-270. doi: https://doi.org/10.1007/s11892-012-0358-4

39. Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Ожирение, сахарный диабет и витамин D. // Ожирение и метаболизм. 2024. — Т.21. — №3. — С.316-324.

40. Mirhosseini N, Vatanparast H, Mazidi M, Kimball SM. The effect of improved serum 25-hydroxyvitamin D status on glycemic control in diabetic patients: a meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(9):3097-3110. doi:

41. Zhang B, Zhao W, Tu J, Wang X, Hao Y, Wang H, Zhao Y, Mizuno K, Tseng Y, Bu H. The relationship between serum 25-hydroxyvitamin D concentration and type 2 diabetic peripheral neuropathy: A systematic review and a meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(48):e18118. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018118

42. Степанова А.П., Каронова Т.Л. Влияние терапии витамином D на выраженность болевого синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа и диабетической периферической нейропатией. // Остеопороз и остеопатии. 2020. — Т.23. — №2. — С.165-166.

43. Harris E. Meta-analysis: Vitamin D therapy reduced type 2 diabetes. JAMA. 2023;329(9):703. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2023.1550

44. Golzarand M, Hollis BW, Mirmiran P, Wagner CL, Shab-Bidar S. Vitamin D supplementation and body fat mass: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Nutr. 2018;72(10):1345-1357. doi: .

45. Perna S. Is vitamin D supplementation useful for weight loss programs? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicina (Kaunas). 2019;55(7):368. doi: https://doi.org/10.3390/medicina55070368

46. Андреева А.Т., Гаврилова В.И., Устюжанина А.О., Быстрова А.А., Кокина М.А., Каронова Т.Л. Эффекты терапии витамином D на показатели метаболизма глюкозы у больных предиабетом. // Consilium Medicum. 2020. — Т.22. — №4. — С.47-54. doi: https://doi.org/10.26442/20751753.2020.4.200115.

47. Поваляева А.А., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К., Рожинская Л.Я. Взаимосвязь статуса витамина D с развитием и течением сахарного диабета 1 типа. // Ожирение и метаболизм. 2020. — Т.17. — №1. — С.82-87. doi: https://doi.org/10.14341/omet12206

48. Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Высокая распространенность низких уровней витамина D при эндокринных заболеваниях. // Ожирение и метаболизм. 2021. — Т.18. — №4. — С.398-405. doi: https://doi.org/10.14341/omet12799

49. Povaliaeva AA, Rozhinskaya LYa, Zhukov SA, Pigarova EA, Dzeranova LK, et al. Vitamin D Metabolism Alteration in Acromegaly and Its Impact on Calcium-Phosphorus Metabolism. Journal of the Endocrine Society. 2021;5(1):A651–A652. doi: https://doi.org/10.1210/jendso/bvab048.1329

50. Поваляева А.А., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К., Рожинская Л.Я., Мельниченко Г.А. Особенности метаболизма витамина D при гиперкортицизме и акромегалии. // Проблемы Эндокринологии. 2019. — Т.65. — №6. — С.444-450. doi: https://doi.org/10.14341/probl12099

51. Сытая Ю.С. Ключевые механизмы взаимосвязи витамина D и сердечно-сосудистой патологии. // Российский кардиологический журнал. 2022. — Т.27. — №1. — С.4602. doi: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4602

52. Беляева О.Д., Ду Ц., Ионова Ж.И., Каронова Т.Л., Полуничева Е.В., и др. Тяжесть поражения коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца с различными вариантами гена рецептора витамина D и уровнем обеспеченности витамином D. // Учёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. 2022. — Т.29. — №2. — С.41-51. doi: https://doi.org/10.24884/1607-4181-2022-29-2-41-51

53. Cheng X, Chen Z, Fang Y, Zhang Q, Chen B, Xi W, Pan Z, Guo L. Effect of vitamin D supplementation for major adverse cardiovascular events: a meta-analysis based on randomised controlled trials. Br J Nutr. 2025;134(2):124-133. doi: https://doi.org/10.1017/S0007114525103954

54. Wassif GA, Alrehely MS, Alharbi DM, Aljohani AA. The Impact of Vitamin D on Neuropsychiatric Disorders. Cureus. 2023;15(10):e47716. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.47716

55. Мачехина Л.В., Балашова А.В., Ткачева О.Н., Мамчур А.А., Ерема В.В., и др. Витамин D и гериатрический статус: когортное исследование долгожителей центрального региона Российской Федерации. // Российский журнал гериатрической медицины. 2024;(1):21-29. doi: https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2024-21-29.

56. Karonova TL, Andreeva AT, Golovatuk KA. Low 25(OH)D level is associated with severe course and poor prognosis in COVID-19. Nutrients. 2021;13(9): 3021. doi: https://doi.org/10.3390/nu13093021

57. Kaya MO, Pamukcu E, Yakar B. The role of vitamin D deficiency on COVID-19: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Epidemiology and Health. 2021;(43):e2021074. doi: https://doi.org/10.4178/epih.e2021074

58. Karonova TL, Golovatyuk KA, Kudryavtsev IV, Chernikova AT, Mikhaylova AA, et al. Effect of cholecalciferol supplementation on the clinical features and inflammatory markers in hospitalized COVID-19 patients: a randomized, open-label, single-center study. Nutrients. 2022;14(13):2602. doi: https://doi.org/10.3390/nu14132602.

59. Zhang Y, Li J, Yang M, Wang Q. Effect of vitamin D supplementation on COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Front Nutr. 2023;10:1131103. doi: https://doi.org/10.3389/fnut.2023.1131103

60. Gulick RM, Pau AK, Daar E, Evans L, Gandhi RT, et al. NIH COVID-19 Treatment Guidelines Panel; National Institutes of Health COVID-19 Treatment Guidelines Panel: Perspectives and Lessons Learned. Ann Intern Med. 2024;177(11):1547-1557. doi: https://doi.org/10.7326/ANNALS-24-00464

61. Горелов А.В., Малявин А.Г., Бабак С.Л. Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций. // Инфекционные болезни. 2023. — Т.21. — №1. — С.119-124. doi: https://doi.org/10.20953/1729-9225-2023-1-119-124.

62. Grant WB, Lahore H, McDonnell SL, Baggerly CA, French CB, Aliano JL, Bhattoa HP. Evidence that vitamin D supplementation could reduce risk of influenza and COVID-19 infections and deaths. Nutrients. 2020;12(4):988. doi: https://doi.org/10.3390/nu12040988

63. Zhao SS, Mason A, Gjekmarkaj E, Yanaoka H, Burgess S. Associations between vitamin D and autoimmune diseases: Mendelian randomization analysis. Semin Arthritis Rheum. 2023;62:152238. doi: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2023.152238

64. Ranjbar M, Rahimlou M, Fallah M, Djafarian K, Mohammadi H. Effects of vitamin D supplementation in patients with rheumatoid arthritis: а systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2025;11(3):e42463. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2025.e42463

65. Yasuda T, Okamoto Y, Hamada N, Miyashita K, Takahara M, et al. Serum vitamin D levels are Decreased and associated with thyroid volume in female patients with newly onset Graves’ Disease. Endocrine. 2012;42:739-741. doi: https://doi.org/10.1007/s12020-012-9679-y

66. Zhang H, Liang L, Xie Z. Low vitamin D status is associated with increased thyrotropin-receptor antibody titer in Graves’ Disease. Endocr Pract. 2015;21:258-263. doi: https://doi.org/10.4158/EP14191.OR

67. Mazokopakis EE, Papadomanolaki MG, Tsekouras KC, Evangelopoulos AD, Kotsiris DA, Tzortzinis AA. Is vitamin D related to pathogenesis and treatment of Hashimoto’s thyroiditis? Hell J Nucl Med. 2015;18:222-227

68. Demay MB, Pittas AG, Bikle DD, Diab DL, Kiely ME, et al. Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(8):1907-1947. doi: https://doi.org/10.1210/clinem/dgae290

69. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., и др. Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. // Проблемы эндокринологии. 2016. — Т.62. — №4. — С.60-84.

70. Sahota O, Mundey MK, San P, Godber IM, Lawson N, Hosking DJ. The relationship between vitamin D and parathyroid hormone: calcium homeostasis, bone turnover, and bone mineral density in postmenopausal women with established osteoporosis. Bone. 2004;35(1):312-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.bone.2004.02.003

71. Priemel M, von Domarus C, Klatte TO, Kessler S. Bone mineralization defects and vitamin D deficiency: histomorphometric analysis of iliac crest bone biopsies and circulating 25-hydroxyvitamin D in 675 patients. J Bone Miner Res. 2010;25(2):305-12. doi: https://doi.org/10.1359/jbmr.090728

72. Bakhtiyarova S, Lesnyak O, Kyznesova N, Blankenstein MA, Lips P. Vitamin D status among patients with hip fracture and elderly control subjects in Yekaterinburg, Russia. Osteoporos Int. 2006;17(3):441-6. doi: https://doi.org/10.1007/s00198-005-0006-9

73. Новикова Т.В., Зазерская И.Е., Кузнецова Л.В., Васильева М.Ю., Руденко К.А. Уровень 25-гидроксикальциферола при применении профилактических доз холекальциферола в период грудного вскармливания. // Акушерство и гинекология. 2022;3:97-103. doi: https://doi.org/10.18565/aig.2022.3.97-103

74. Белая Ж.Е., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Арутюнов Г.П., Гиляревский С.Р., и др. Резолюция национального междисциплинарного совета экспертов «Применение высокодозного витамина D для профилактики и лечения дефицита витамина D, в том числе у коморбидных пациентов, в практике эндокринологов, ревматологов, геронтологов и терапевтов/ВОП». // Остеопороз и остеопатии. — 2024. — Т.27. — №1. — С.10-20. doi: https://doi.org/10.14341/osteo13171

75. Трошина Е.А., Пигарова Е.А., Каронова Т.Л., Дзгоева Ф.Х., Радзинский В.Е., и др. Оптимальный уровень 25(OH) D в сыворотке крови в аспекте ассоциации с опорно-двигательными, метаболическими, неврологическими, аутоиммунными и инфекционными заболеваниями. // Проблемы эндокринологии. — 2025.— Т.71. — №6. — С.40-49. doi: https://doi.org/10.14341/probl13687