Preview

Остеопороз и остеопатии

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ НА ТЕРАПИЮ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ФАРНЕЗИЛДИФОСФАТ-СИНТЕТАЗЫ

https://doi.org/10.14341/osteo2016236a-36a

Полный текст:

Аннотация

Цель: Изучить эффективность золедроновой кислоты в терапии постменопаузального остеопороза (ПМО) с учетом полиморфизма гена фарнезилдифосфат-синтетазы (FDPS). Методы исследования: клинический, определение биохимических маркеров костного метаболизма (БМКР) - электрохемилюминесцентным методом («Хоффманн-Ла Рош ЛТД», Швейцария). Измерение МПК проводили с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии позвонков поясничной области (L1-L4) и шейки бедренной кости (Neck left, Neck total left). Молекулярно-генетический (определение однонуклеотидного полиморфизма гена FDPS (rs2297480) - методом «примыкающих проб» с анализом кривых плавления (ЗАО «НПФ ДНК-Технология, Россия)). Результаты. Обследовано 225 женщин с постменопаузальным остеопорозом. Средний возраст составил 59 (5466) лет. Средняя продолжительность периода постменопаузы 7 (2-13) лет. ИМТ=27,2(23,6-29,05) кг/м2. Распределение аллелей (АА:АС:СС) составило 55,1(n=144):39,5(n=103):5, 4(n=14). Базальные уровни биохимических маркеров костного ремоделирования (БМКР) соответствовали периоду постменопаузы и статистически значимо не различались в зависимости от генотипа FDPS. Средние показатели МПК в поясничном отделе позвоночника и/или шейке бедра соответствовали остеопорозу. Всем пациенткам проводили терапию золедроновой кислотой (zol) в дозе 5 мг в виде внутривенной инфузии 1 раз в 12 месяцев в течение 2 лет. Дополнительно все пациенты получали кальций 1000 мг/сут и витамин Д3 800МЕ/сут. Реакция БМКР на инфузию zol различалась в зависимости от генотипа FDPS. Через 6 месяцев после 1-ой инфузии достоверно более выраженное снижение B-Crosslaps 92 (91-93)% отмечено у пациентов с С/С генотипом (p=0,056), по сравнению с 82% у носителей аллеля А (p=0.07). Через 9 месяцев после инфузии B-Crosslaps у носителей аллеля А повышались до 75%, остеокальцина - 44,4% от исходного. Тогда как у носителей генотипа C/C как B-Crosslaps - (87%), так и osteocalcine -(53,6%) оставались по-прежнему низкими (р=0,056). К 12 месяцу после инфузии уровни B-Crosslaps и osteocalcin у носителей аллеля A повышались и соответствовали премено-паузальным значениям, тогда как у носителей С/С генотипа оставались в пределах ниже нижней границы нормы для пременопаузы. У пациентов с СС генотипом на фоне выраженного снижения БМКР после 2ой инфузии золедроновой кислоты произошло снижение МПК на 5,6%. Выводы. Различная реакция на терапию золедроновой кислотой у пациенток с ПМО связана с полиморфизмом гена FDPS (rs2297480). Для пациентов с генотипом С/С характерно «гиперторможение» костного обмена в ответ на терапию золедроновой кислотой, что возможно, было причиной отрицательной динамики МПК в поясничном отделе позвоночника на втором году терапии золедроновой кислотой.

Для цитирования:


ЮРЕНЕВА С.В., ЯКУШЕВСКАЯ О.В., ДОННИКОВ А.Е., КУЗНЕЦОВ С.Ю., ТРОФИМОВ Д.Ю., ИВАНЕЦ Т.Ю., СУХИХ Г.Т. ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ НА ТЕРАПИЮ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ФАРНЕЗИЛДИФОСФАТ-СИНТЕТАЗЫ. Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):36a-36a. https://doi.org/10.14341/osteo2016236a-36a

For citation:


YuRENEVA S.V., YaKUShEVSKAYa O.V., DONNIKOV A.E., KUZNETsOV S.Yu., TROFIMOV D.Yu., IVANETs T.Yu., SUKhIKh G.T. OSOBENNOSTI REAKTsII NA TERAPIYu POSTMENOPAUZAL'NOGO OSTEOPOROZA ZOLEDRONOVOY KISLOTOY V ZAVISIMOSTI OT POLIMORFIZMA GENA FARNEZILDIFOSFAT-SINTETAZY. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):36a-36a. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2016236a-36a

ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ НА ТЕРАПИЮ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ФАРНЕЗИЛДИФОСФАТ-СИНТЕТАЗЫ

Об авторах

С В ЮРЕНЕВА
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


О В ЯКУШЕВСКАЯ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


А Е ДОННИКОВ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


С Ю КУЗНЕЦОВ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


Д Ю ТРОФИМОВ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


Т Ю ИВАНЕЦ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


Г Т СУХИХ
ФГБУ Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В. И. Кулакова «Минздрава РФ»


Для цитирования:


ЮРЕНЕВА С.В., ЯКУШЕВСКАЯ О.В., ДОННИКОВ А.Е., КУЗНЕЦОВ С.Ю., ТРОФИМОВ Д.Ю., ИВАНЕЦ Т.Ю., СУХИХ Г.Т. ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ НА ТЕРАПИЮ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ФАРНЕЗИЛДИФОСФАТ-СИНТЕТАЗЫ. Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):36a-36a. https://doi.org/10.14341/osteo2016236a-36a

For citation:


YuRENEVA S.V., YaKUShEVSKAYa O.V., DONNIKOV A.E., KUZNETsOV S.Yu., TROFIMOV D.Yu., IVANETs T.Yu., SUKhIKh G.T. OSOBENNOSTI REAKTsII NA TERAPIYu POSTMENOPAUZAL'NOGO OSTEOPOROZA ZOLEDRONOVOY KISLOTOY V ZAVISIMOSTI OT POLIMORFIZMA GENA FARNEZILDIFOSFAT-SINTETAZY. Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):36a-36a. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2016236a-36a

Просмотров: 22


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-2680 (Print)
ISSN 2311-0716 (Online)