Preview

Остеопороз и остеопатии

Расширенный поиск

ОСТЕОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ АРТРОЗА ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ МЫЩЕЛКОВ БЕДРА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ)

https://doi.org/10.14341/osteo20162110-110

Полный текст:

Аннотация

Нарушения в субхондральной кости при асептическом некрозе мыщелков бедренной и большеберцовой костей усиливают дегенерацию гиалинового хряща. Назначение остеотропной терапии может быть целесообразным для восстановления костной ткани мыщелков и снижения риска прогрессирования артроза, в том числе после артроскопической менискэктомии. Цель. Обосновать применение остеотропной терапии при лечении асептического некроза мыщелков бедренной и большеберцовой костей у пациентов с повреждением менисков. Материал и методы. У 23 пациентов (средний возраст 44 года, от 26 до 64 лет) с диагнозом: Повреждение внутреннего или наружного мениска коленного сустава. В предоперационном периоде выполнялось МРТ исследование. В случае выявления сопутствующего асептического некроза мыщелков бедренной или большеберцовой кости, исследовались маркеры костной резорбции (Дезоксипиридинолин утренней мочи, b-cross laps крови) и в случае их повышения в послеоперационном периоде назначалась остеотропная терапия на 1 год: активные метаболиты витамина Д (альфакальцидол в дозе 0.75-1.0 мкг/сут), остеогенон 2 таб 2 раза в день, антирезорбтивный препарат (Ибандроновая кислота 3 мг внутривенно 1 раз в 3 мес, от 1 до 4х инъекций в течение года). Результаты. Асептический некроз мыщелков бедренной или большеберцовой кости имел места у 43% обследованных пациентов. У 57% из них отмечалось повышение маркеров костной резорбции, что свидетельствовало об активности процесса и именно этим лицам была назначена антирезорбтивная терапия. Заключение. Повреждение или дегенеративное изменение мениска нередко сопровождается развитием асептического некроза мыщелков бедренной или большеберцовой кости, что ускоряет прогрессирование дегенеративных изменений и снижает эффективность проведенной менискэктомии. Учитывая высокую активность ремоделирования у части пациентов необходимо назначение антирезорбтивной остеотропной терапии.

Для цитирования:


ТОРГАШИН А.Н., РОДИОНОВА С.С., ИВАНОВ К.С. ОСТЕОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ АРТРОЗА ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ МЫЩЕЛКОВ БЕДРА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ). Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):110-110. https://doi.org/10.14341/osteo20162110-110

For citation:


TORGAShIN A.N., RODIONOVA S.S., IVANOV K.S. OSTEOTROPNAYa TERAPIYa KAK METOD PROFILAKTIKI ARTROZA PRI ASEPTIChESKOM NEKROZE MYShchELKOV BEDRA (PREDVARITEL'NOE SOOBShchENIE). Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):110-110. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo20162110-110

ОСТЕОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ АРТРОЗА ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ МЫЩЕЛКОВ БЕДРА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ)

Об авторах

А Н ТОРГАШИН
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова


С С РОДИОНОВА
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова


К С ИВАНОВ
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова


Для цитирования:


ТОРГАШИН А.Н., РОДИОНОВА С.С., ИВАНОВ К.С. ОСТЕОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ АРТРОЗА ПРИ АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ МЫЩЕЛКОВ БЕДРА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ). Остеопороз и остеопатии. 2016;19(2):110-110. https://doi.org/10.14341/osteo20162110-110

For citation:


TORGAShIN A.N., RODIONOVA S.S., IVANOV K.S. OSTEOTROPNAYa TERAPIYa KAK METOD PROFILAKTIKI ARTROZA PRI ASEPTIChESKOM NEKROZE MYShchELKOV BEDRA (PREDVARITEL'NOE SOOBShchENIE). Osteoporosis and Bone Diseases. 2016;19(2):110-110. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo20162110-110

Просмотров: 271


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-2680 (Print)
ISSN 2311-0716 (Online)