ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА Д В КОМПЛЕКСЕ С АДЕКВАТНЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ ПРИ ПСЕВДОАРТРОЗАХ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

В сравнительном исследовании (группа лечения 23 человека, контрольная группа - 33) доказана целесообразность применения при лечении псевдоартроза, осложнённого региональным иммобилизационным остеопорозом, комбинации адекватного остеосинтеза и приема кальция с витамином Д. Отмеченное в группе лечения достоверное по сравнению с контролем сокращение срока консолидации на 15.3% происходит за счёт перехода характерного для данной патологии состояния ремоделирования, описываемого как «ленивая кость», на более высокий уровень. Активизация перестроечного процесса на фоне приема кальций Д 3 Никомед подтверждена достоверным по сравнению с контролем повышением уровня активности щелочной фосфатазы, костного изофермента кислой фосфатазы. доказательством преобладания в раннем послеоперационном периоде процесса костеобразования над резорбцией в группе лечения стало достоверное (р=0,004) по сравнению с контролем увеличение фосфатазного индекса в первые три месяца после операции.

иммобилизационный остеопороз, псевдоартрозы нижних конечностей, комбинированное лечение, осте-синтез, Кальций-Д Никомед

1. Барабаш, А.П. Ложные суставы длинных костей [Текст] / А.П.Барабаш, А.Г.Каплунов, Ю.А.Барабаш, И.А.Норкин, О.А.Каплунов. - Саратов: Издательство Саратовского Гос.мед.университета, 2010. - 130 с.

2. Бауэр, И.В. Научное обоснование и разработка современных методов диагностики и хирургического лечения псевдоартрозов [Текст]: автореф.дис.. .д-р мед.наук / И.В.Бауэр. - Новосибирск, 2007. - С.48.

3. Гайдуков, В.М. Ложные суставы [Текст] / В.М.Гайдуков. -СПб.: Наука, 1995. - 204 с.

4. Гюльназарова, С.В. Об особенностях лечения ложных суставов, осложненных остеопорозом [Текст] / С.В.Гюльназарова, B.И.Мамаев, Е.Б.Трифонова [и др.] // Проблеми остеологи: науково-практичный журнал. - 1999. - Том 2, № 3. - С.121-122.

5. Гюльназарова, С.В. Остеопороз и остеопения у пациентов с несращениями бедра и костей голени [Текст] / С.В.Гюльназарова, О.А.Кузнецова // III Российский конгресс по остеопорозу с международным участием, Россия, г.Екатеринбург, 6-8 октября 2008 г.: тезисы докладов. - Екатеринбург: Изд.дом «Алфавит+», 2008. - С.123.

6. Калашников, А.В. Расстройства репаративного остеогенеза у больных с переломами длинных костей (диагностика, прогнозирование, лечение, профилактика) [Текст]: автореф.дис. д-ра мед. наук / А.В.Калашников. - Киев, 2003. - 35 с.

7. Котельников, ГП. Новое в лечении посттравматического локального остеопороза [Текст] / Г.П. Котельников, А.В. Яшков, С.А. Панкратов // Проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии: тезисы II научно-практической конференции с международным участием, Москва, 12-13 февраля 2003 г. - М.: ЦИТО, 2003. - С.99-100.

8. Леонова, С.Н. Остеопороз при лечении переломов [Тезисы] / C.Н.Леонова // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии:

9. конференция с международным участием, 14-15 февраля 2006 года: тезисы. - М., 2006. - С.52-53.

10. Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К., Марова Е.И., Сазонова Н.И., Тищенко Б.П. Применение кальция и витамина Д3 для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе // Остеопороз и остеопатии .- 2001.- № 1 .-С. 29-33.

11. Baran I., Integrated luminal and cytosolic aspects of the calcium release control. Biophis J. 2003/Mar, 84(3) 1470-85.

12. D. H. Nawabi,K. F. Chin,R. W. Keen,F. S. Haddad Vitamin D deficiency in patients with osteoarthritis undergoing total hip replacement // J Bone Joint Surg [Br]2010;92-B:362-6.