Preview

Остеопороз и остеопатии

Расширенный поиск

Оценка риска падений женщин с постменопаузальнымостеопорозом, получающих альфакальцидол

https://doi.org/10.14341/osteo2010215-17

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилась оценка влияния приверженности приёму альфакальцидола на риск падения в условиях
реальной клинической практики.
Материалы и методы. В проспективное когортное исследование на условиях добровольного согласия были включены 46 женщин в постменопаузе в возрасте от 52 до 78 лет, имевших факторы риска падений, низкую минеральную
плотность кости, скорость клубочковой фильтрации от 65 до 30 мл/мин, не получавших ранее препараты кальция,
витамина D, антирезорбтивные средства. Все участницы исследования получили рецепты на альфакальцидол в дозе
1 мкг в сутки, а также рекомендации по модификации образа жизни, питания, стереотипа движений и лечебной физкультуре согласно «Клиническим рекомендациям РАО П», и прошли обучение в «Школе остеопороза». Оценку индивидуального риска падения проводили с помощью «батареи тестов» по оценке физической функции (Guralnik et al., 1994).
Результаты. В 28 случаях комплаенс в течение 12 месяцев составил 80% и выше (группа 1), у 15 женщин комплаенс
оказался ниже 80% (группа 2). Ещё 3 женщины выбыли из исследования. За 12 месяцев наблюдения в когорте не было
новых переломов и падений. Статистически значимое улучшение параметров физической функции отмечено только в
группе 1, в группе 2 - значимого улучшения не было
Заключение. В группе высокого риска падений и переломов статистически значимые позитивные изменения в способности к сохранению равновесия в статике и при ходьбе отмечены только у женщин, приверженность которых
приёму альфакальцидола в течение 12 месяцев была выше 80%.

Список литературы

1. Ершова О.Б., Белова К.Ю., Назарова А.В. Активные метаболиты витамина D: применение при остеопорозе. Остеопороз и остеопатии, 2009. - №.1.- С. 27 - 32.

2. Лесняк О.М. Падения как важная составная часть проблемы переломов у пожилых людей. Русский медицинский журнал. - 2008 .- Т.16, № 17.- С. 1142 - 1146

3. Лесняк О.М., Евстигнеева Л.П., Коваль А.М. и др. Приверженность российских пациентов лечению остеопороза (национальный проект «Сила в постоянстве»)// Фарматека, 2008 -№3 (157).- С. 73 - 79

4. Остеопороз: школа здоровья/ О.М. Лесняк О.М., Л.П.Евстигнеева, Н.М.Кузнецова, Е.В. Негодаева; Российская ассоциация по остеопорозу; Под ред. О.М.Лесняк. Серия: Школа здоровья. Издательство: ГЭОТАР -Медиа. Год издания: 2008.- 64 с.

5. Меньшикова Л.В., Храмцова Н.А., Ершова О.Б. и др. Ближайшие и отдаленные исходы переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого возраста и их медико-социальные последствия (по данным многоцентрового исследования) // Остеопороз и остеопатии, 2002.- №1.- С. 8-11.

6. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов.// В кн. «Руководство по остеопорозу», Москва, «Бином», 2003.- С. 10-53.

7. Одномоментное исследование частоты выявления остеопении и остеопороза дистального отдела предплечья у жительниц Перми 50 лет и старше/ А.А. По-

8. пов, Н.В. Изможерова, М.В. Струнина, М.В. Телющенко // Тер. Архив. 2009.- №11.-С. 52 -56

9. Остеопороз/ под ред. О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленской.-2 -е изд., перераб. и доп. -М.: ГЭОТАР -Медия, 2010.-272 с. -(Серия «Клинические рекомендации»).

10. Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. Достижения и перспективы в лечении остеопороза // Профилактическая медицина,2009.-№12(6).-С. 21 -26.

11. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов и Научным обществом нефрологов России// Журнал «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2008.-№ 7(6). -приложение 3.

12. Хельсинкская Декларация. Рекомендации для врачей, проводящих медико- биологические исследования с участием людей. Приняты 18й Всемирной медицинской ассамблеей (Хельсинки, 1964 г.), Пересмотрены 41-й Всемирной медицинской ассамблеей (Гонконг, 1989 г.): пер. с англ. www.mediasphera.ru / recom/hels.htm

13. Cameron I.D., Murray G.R., Gillespie L.D. et al. Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2010.-Issue 1.-Art. No.: CD005465. DOI: 10.1002/14651858.CD005465.pub2.

14. Cummings S.R., Nevitt M.C., Browner W.S. et al. for the Study of Osteoporotic Fractures Research Group: Risk factors for hip fracture in white women. N.E.J.M.- 1995.-Vol. 332.-P. 767 -773

15. Guralnik J.M., Simonsick E.M., Ferrucci L., et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol.-1994.-Vol. 49.-P.M85-M94.

16. Guralnik J.M., Ferrucci L., Simonisk E.M. et al. Lower-Extremity Function in Persons Over the Age of 70 Years as a Predictor of Subsequent Disability. N.E.J.M.- 1995.-Vol. 332. -P. 556 -561

17. Lange J., Gan N., Basic D., Jennings N. Using the timed up and go test to stratify elderly inpatients at risk of falls. Clin. Rehabil.-2006. Vol. 20. -№5.-P.421 -428.

18. McClure R.J., Turner C., Peel N. et al. Population-based interventions for the prevention of fall-related injuries in older people. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005.-Issue 1.-Art. No.: CD004441. DOI: 10.1002/14651858. CD004441.pub2. 18. http://www.pogoda.ru.net/climate/28224.htm


Для цитирования:


., ., ., . Оценка риска падений женщин с постменопаузальнымостеопорозом, получающих альфакальцидол. Остеопороз и остеопатии. 2010;13(2):15-17. https://doi.org/10.14341/osteo2010215-17

For citation:


Strunina M.V., Telyushchenko M.V., Popov A.A., Izmozherova N.V. Otsenka riska padeniy zhenshchin s postmenopauzal'nymosteoporozom, poluchayushchikh al'fakal'tsidol. Osteoporosis and Bone Diseases. 2010;13(2):15-17. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/osteo2010215-17

Просмотров: 70


ISSN 2072-2680 (Print)
ISSN 2311-0716 (Online)